产品介绍
病历是指医务人员在医疗活动过程中形成的文字、符号、图表、影像、切片等资料的总和，包括门(急)诊病历和住院病历；病历书写是指医务人员通过问诊、查体、辅助检查、诊断、治疗、护理等医疗活动获得有关资料，并进行归纳、分析、整理形成医疗活动记录的行为。电子病历不仅指静态的病历信息，还包括提供的相关服务。支持电子病历这些功能的软硬件系统，称为电子病历系统。它能实现病人信息的采集、加工、存储、传输和服务。由于病历信息贯穿于病人在医院就诊的各个环节中，因此，实现电子病历实质上是医院以病人为中心的医疗过程的全面信息。
产品优势
自主研发、量身定制
系统自主研发、自主版权，可提供全面的技术支持和个性化定制，可根据医院评审机构需求量身定制。
功能全面、灵活切换
支持多种业务流程灵活选择，功能配置或业务流程支持参数配置一键切换。
实用性、灵活性和可扩展性
本系统采用标准数据接口进行数据交互，具有良好的可扩展性。可对医院评审业务进行精确管理，功能完善。可灵活选择云端部署或本地部署
安全性、便捷性
业务系统稳定可靠，客户端采用浏览器Web模式，全面提升系统使用的便捷性、安全性。
系统特点
支持丰富的病例类型
支持住院志、病程记录、离院记录、专科记录、手术麻醉、其它记录等多种病历类型，并且还可以让用户增加自定义的病历类型；还支持对产妇的新生儿单独进行病历、三测单的书写。
支持内容外观调整
支允许对病历内容的版式外观进行控制，使病历的版式外观更具有人性化。
支持表格图形等多种展示样式
支持表格、图形、上下角标的处理，表格在表达意思上的直观和准确性，在病历的专科检查和制式病历中具有广泛的应用。
病例书写快捷准确
病历书写的快捷性和准确性。编辑器提供了输入域、单选、多选、录入提示、知识库、病历现有数据提取等功能，通过模板的制作配合，大大加快了病历的生成速度。
功能概述（系统包括的子系统及模块名）
子系统
模块名
电子病历
住院病历、签名管理、病历模版、页眉模板、文档类型、病历类型、病程类型、病历级别、特殊符号、知识库、数据源设置、数据源绑定、表达式管理、痕迹管理，病历归档、病历召回、病历打印
主要功能描述
主界面
病历模板
模板制作工具是保证电子病历系统顺利实施的基础。本系统的电子病历模板制作工具延用了Word“所见即所得”的编辑排版功能，同时又解决了其存在的问题。
知识库
知识库主要提供医生在治疗过程中用到的有关疾病的症状、治疗、辅助检查等知识，方便医生书写病历时调用。
医生病历
护理病历
三测单
三测单模块主要提供给护士记录病人的体温、脉搏、呼吸和其他生理监测记录，并以图表的形式绘制相应的生理监测曲线，清楚地呈现病人在该次住院中生理监测记录的详细内容
病案管理
病案统计管理系统主要完成病案统计的各类数据整理，完成病案首页的录入、维护，与住院部、门诊相互关联，数据共享，完成动态统计，实时反映病区床位的动态变化。通过数据资源共享，住院病案首页的产生实现从住院病区到病案室流水作业，由病案室最后确认归档；这种联机处理方式将大大减少病案编辑工作量，同时也支持病案单机处理，其强大的数据检索查询功能可满足医生临床、科研和教学对病案的检索要求，具有较高的科研价值，同时可以对病案的借阅和归还进行全面的管理，极大地提高了病案室的工作效率。
病案首页
